正德十三年春末，济世堂后院。

夜色渐深，书房里的灯火依然明亮。张若兰正在和沈明轩商议改革的下一步策略。桌上摊开着各种奏章、医案记录和统计数据，墙上挂着一幅新绘制的京城地图，上面标注着各个医馆和药铺的位置。

"徐家公子的案例确实起了很大作用。"张若兰指着一份名单，"这几天已经有十几位老医官转变了态度，愿意参与医改。"

沈明轩点点头："是啊，实践证明比空口说理更有说服力。不过......"他略显担忧，"现在的问题是，支持改革的多是年轻太医，而掌握实权的老一辈，大多还在观望。"

"所以我们需要一个更全面的策略。"张若兰站起身，走到地图前，"白衣堂最近的调查显示，民间对新式医术的需求其实很大。特别是在疑难杂症和急症方面，中西医结合的效果已经得到认可。"

她用朱笔在地图上划出几个区域："这些地方都发生过类似徐公子的危急病例。如果我们能在这里设立新式医馆......"

"我的想法是分三步走。"张若兰在桌上铺开一张详细的计划书，"第一步，以济世堂为样板，在这些区域设立分号。每个分号都配备新式医具，实行中西医结合的诊疗方法。"

思雨端着茶进来，正好听到这段话："分号选址我已经做了调查。"她取出一份笔记，"这几个地方都是人口密集区，而且附近的医馆大多老旧，无法满足百姓需求。"

"好！"沈明轩赞许地点头，"那第二步呢？"

"第二步是扩大影响。"张若兰眼中闪着智慧的光芒，"我们要建立一个医案交流网络。各分号发现的疑难杂症，都记录在案，定期交流研讨。同时......"

她拿出一份名册："白衣堂在各地的成员，都可以成为信息来源。这样不但能收集各地的特殊病例，还能及时发现疫病传播的规律。"

"这倒是个好主意。"沈明轩深思道，"最近朝廷正在考虑建立督医制度，如果我们能提供一个成熟的病情监测网络......"

"正是此意。"张若兰微笑，"第三步就是和朝廷的医改政策对接。我们在民间的实践，可以为朝廷提供现成的经验。"

思雨突然想到什么："对了，前天我整理医案时发现，有些病症在特定时节特别容易发作。如果能把这些规律总结出来......"

"很好！"沈明轩眼前一亮，"这正是中医'天人合一'理念的体现。我们可以把这些规律和西医的解剖知识结合起来，创立一套新的诊断体系。"

正说着，外面传来更夫的梆子声。张若兰走到窗前，望着夜色中的街道："不过，这些计划要实现，还有个大问题要解决。"

"你是说经费吧？"沈明轩明白她的忧虑，"开设分号、购置医具、培训医者，这些都需要大笔银两。"

"不止如此。"张若兰转身道，"各地医馆和药铺都有自己的势力网络。我们如果大举扩张，必然会触动他们的利益。到时候......"

"我倒有个主意。"思雨突然开口，"不如我们......"