1. 三部九候的脉象:
上部:反映头角、口齿、耳目的气,与人体的上部、外部相应。
中部:反映肺脏、胸中、心脏的气,与人体的中部、内部相应。
下部:反映肝脏、肾脏、脾胃的气,与人体的下部、内部相应。
2. 三部九候的诊断:
上部:通过观察天候、地候、人候的脉象,可以判断头角、口齿、耳目的病变。
中部:通过观察天候、地候、人候的脉象,可以判断肺脏、胸中、心脏的病变。
下部:通过观察天候、地候、人候的脉象,可以判断肝脏、肾脏、脾胃的病变。
3. 三部九候的治疗:
经脉有病:通过治疗经脉,可以调整气血的运行,从而治疗疾病。
孙络有病:通过治疗孙络的血,可以清除瘀血,从而治疗疾病。
血病身有痛:通过治疗经络,可以疏通经络,从而治疗疾病。
奇邪致病:通过缪刺法,可以祛除邪气,从而治疗疾病。
留瘦不移:通过在关节处针刺,可以疏通经络,从而治疗疾病。
上实下虚:通过切按其脉络,寻找其郁结的络脉,针刺放出瘀血,可以调整气血的运行,从而治疗疾病。
4. 三部九候的预后:
上部:天候、地候、人候的脉象都正常,为无病,预后良好。
中部:天候、地候、人候的脉象都正常,为无病,预后良好。
下部:天候、地候、人候的脉象都正常,为无病,预后良好。
上部:天候、地候、人候的脉象都失常,为死亡,预后不良。
中部:天候、地候、人候的脉象都失常,为死亡,预后不良。
下部:天候、地候、人候的脉象都失常,为死亡,预后不良。
三、临床应用
1. 诊断疾病:通过观察三部九候的脉象,可以判断疾病的部位、性质、轻重等,从而为诊断提供依据。
2. 治疗疾病:根据三部九候的脉象,可以确定治疗的方法和穴位,从而达到治疗疾病的目的。
3. 判断预后:通过观察三部九候的脉象,可以判断疾病的预后,从而为治疗提供参考。
四、总结
《三部九候论篇第二十》是《黄帝内经》中的一篇重要文献,它详细论述了三部九候的脉象、诊断、治疗、预后等方面的内容,为中医诊断和治疗疾病提供了重要的理论依据。在临床应用中,我们可以通过观察三部九候的脉象,判断疾病的部位、性质、轻重等,从而为诊断提供依据;根据三部九候的脉象,可以确定治疗的方法和穴位,从而达到治疗疾病的目的;通过观察三部九候的脉象,还可以判断疾病的预后,从而为治疗提供参考。
用不同词牌名赞
《沁园春·三部九候》
三部九候,脉象之道,天地至数。
望闻问切,四诊合参,阴阳调和,百病皆除。
上下左右,相应若一,不得相失生死殊。
察脏腑,知死生之期,经脉先熟。
九候脉象沉浮,参伍不调病在络脉。